Edad del paciente: 9 meses
Sexo: Hombre
Profesión: N/D
Motivo de la consulta inicial:Vómitos diarios que producen como consecuencia pérdida de peso
Historial clínico:
No medicaciones durante el embarazo.
47 cm y 3 kg de peso al nacer
Nunca amamantado, alimentado con leche de fórmula desde el inicio.
Tratado de cólicos de lactante con 2 meses.
Fármacos que consume actualmente: Ninguno
Diagnóstico de PNIc y objetivos de tratamiento:
Insisto mucho en la toma de datos porque los vómitos aparecen más o menos a los 6 meses, la pregunta a responder es ¿Qué ocurrió en ese momento?
Los padres piensan y no recuerdan algo significativo al principio como vacunas, cambios en la leche…
Les comento que entonces iniciamos en 2 vías: administración de flora intestinal (déficit por no haber recibido leche materna) y encontrar una fórmula para disminuir o quitar los alimentos más irritantes para el sistema digestivo: lácteos y trigo.
El diagnóstico PNI:
Le explico el por qué leche y trigo son irritantes y cuando llevamos un rato hablando la madre se acuerda que en la época en la que se inició le habían metido los cereales en la dieta.
El motivo se aclara así que les doy varias opciones sin trigo ni gluten para la dieta del niño y les comento que sería interesante sustituir la leche de fórmula por una vegetal maternizada, en primer lugar probando de arroz y en segundo lugar de soja.
Tratamiento de PNIc aplicado hasta la actualidad: Tras quitar el gluten al siguiente día los vómitos desaparecen.
Resultados:
Al cabo de una semana el niño recupera peso en valores normales.
El niño no quiere tomar ni leche de arroz maternizada ni leche de soja, sin embargo encontramos una papilla de arroz que si le gusta. Cambiamos el biberón de la mañana por la papilla y a la noche metemos otro puré.
Les comento a los padres que es interesante que le hagan las pruebas de intolerancia al gluten para asegurarnos si es celiaco.
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Despacho Martínez Mendia
Gorka Martínez Mendia
Teléfono: 944801718
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